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密閉型吸引システムのさまざまな利点

気道分泌物の除去は正常なプロセスであり、呼吸器感染症、無気肺の予防、気道の開通性の維持にとって重要です。人工呼吸器を使用している患者および挿管されている患者は、鎮静状態で仰臥位にあり、分泌物の自発的除去を防ぐ機械的補助器具を装着しているため、分泌物が増加するリスクがあります。吸引は、ガス交換、適切な酸素供給、肺胞換気の維持と確立に役立ちます。(ヴィルティーカ・シンハ、2022 年)

開放型または閉鎖型吸引システムによる気管内吸引は、人工呼吸器を装着した患者のケアにおいて一般的に行われています。開放吸引システムと比較して閉鎖吸引カテーテル システム (CSCS) を使用することには、さまざまな利点があります。(ニーラジ・クマール、2020)

GC カーロンは 1987 年に、閉鎖吸引システムの潜在的な利点は、患者が人工呼吸器から切り離され、吸気ガスの流れが持続するときに飛散する汚染された分泌物の拡散を防ぐことであると提案しました。2018年、エマ・レッチフォードは、2009年1月から2016年3月までに出版された論文の電子データベース検索を通じて検討し、閉鎖型吸引システムの方が遅発性人工呼吸器関連肺炎の予防効果が高い可能性があると結論付けた。声門下分泌物の排出により、人工呼吸器関連肺炎の発生率が減少します。

閉鎖型吸引システムは使いやすく、時間がかからず、患者の忍容性も優れています。(Neeraj Kumar、2020) さらに、治療の他の側面において、閉鎖型吸引システムには他にも多くの利点があります。Ali Mohammad pour (2015) は、冠状動脈バイパス移植 (CABG) 後の患者を対象に、気管内吸引後の痛み、酸素化、換気の変化を開放型吸引システムと閉鎖型吸引システムで比較し、閉鎖型吸引システムの方が患者の酸素化と換気がより良く維持されることを明らかにしました。

 

参考文献

[1] シンハ V、セミエン G、フィッツジェラルド BM。外科的気道吸引。2022 年 5 月 1 日: StatPearls [インターネット]。トレジャーアイランド (フロリダ州): StatPearls Publishing;2022年1月–。PMID: 28846240。

[2] Kumar N、Singh K、Kumar A、Kumar A。新型コロナウイルス感染症の換気中の閉鎖型吸引カテーテル システムの不完全な取り外しによる低酸素症の異常な原因。J Clin Monit コンピューティング。2021 12 月;35(6):1529-1530。土井: 10.1007/s10877-021-00695-z。Epub 2021 4 4. PMID: 33813640;PMCID: PMC8019526。

[3] Letchford E、Bench S. 人工呼吸器関連肺炎と吸引: 文献のレビュー。Br J 看護師。2018 1 11;27(1):13-18。土井:10.12968/bjon.2018.27.1.13。PMID: 29323990。

[4] Mohammadpour A、Amini S、Shakeri MT、Mirzaei S. 機械換気下にある CABG 後の患者の痛みと酸素化に対する開放気管内吸引と閉鎖気管内吸引の効果の比較。イラン J 看護師助産研究所2015 年 3 月~4 月;20(2):195-9。PMID: 25878695;PMCID: PMC4387642。

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投稿時間: 2022 年 9 月 9 日